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近万冷冻胚胎超期无人问津愁煞医院!

时间:2020-04-15 09:19来源:未知 作者:班德液氮罐 点击:
江苏省人民医院生殖中心目前保存近万冷冻胚胎已超协议约定的一年保存期,但是这些胚胎的“主人”似乎遗忘了它们,最长的时间已经20年。9月25日下午,江苏省人民医院首次通过媒体对外发布这一情况,建议在该院冷冻胚胎超过一年的患者,立即与中心联系。院方表示,按照当初约定,医院可能会销毁无人问津的冷冻胚胎。气相液氮罐

一年期满,七成夫妇“失联” 履约者寥寥

记者了解到,这些冷冻胚胎来自全国各地,多数是在江苏省人民医院进行试管婴儿培育时留下的,最多有一对夫妇留下10个冷冻胚胎。在有了成功的试管婴儿后,大多数夫妇不再联系医院,而当初冷冻胚胎时,夫妇俩就被告知,并签下了有偿胚胎续冻的《知情同意书》。

“新鲜胚胎移植后,一半以上的人还有多余的胚胎冷冻保存着,交付**笔一年的胚胎冷冻费用(每月180元)。医务人员反复告知夫妇俩,无论是否怀孕或分娩,一年后都得向生殖中心说明,如何处置余下的冷冻胚胎。”江苏省人民医院生殖中心主任医师王媁告诉记者,“如果新鲜胚胎移植没有成功怀孕,医生会和夫妇约定下个周期进行冷冻胚胎的解冻移植;有的患者需要生育第2个孩子,他们预先交付冷冻保存的费用,到需要时再解冻胚胎。如果不想再生育了,可以授权销毁冷冻胚胎,或捐献给科学研究,这些处理,都得夫妇双方同来,因为胚胎是属于夫妇两人的。”

但实际情况是,许多夫妇由于各种原因不按《知情同意书》的约定执行,他们似乎忘记了液氮罐里的“宝宝”,也不和生殖中心联系,甚至电话、短信、邮件均找不到冷冻胚胎的主人,由此造成大量无人理睬的冷冻胚胎滞留在生殖中心。“生殖中心的液氮罐里蓄积大量的冷冻胚胎,长年无人理睬,占据着空间,消耗着液氮,花费着大量的人力物力。”王媁无奈地说。

“生殖中心在对患者怀孕分娩随访时,都会提醒患者,如果继续冷冻胚胎应在6个月内交续冻费,在接近6个月时还会电话提醒。一年到期后,生殖中心工作人员逐个与胚胎的主人联系,大致有三种情况:一是电话号码变了,邮件不回,无法联系上;二是电话接通了,我们在确认是当年的夫妇时,刚提及此事,夫妇就挂断电话,再也无法接通;三是接通电话后,答应考虑,但是再也不回复。而及时与生殖中心联系并且继续按照合同缴费的夫妇寥寥。真是万分之一。”王媁说。

依协议视为自动放弃,医院有权处置

累年积累的冷冻胚胎,给医院造成较大负担。“每年以20%的数字递增,去年一年就做到6000个周期;冷冻胚胎条件严格,需要在零下196℃的液氮罐里保存,因为只有在这种环境下胚胎的代谢才能几乎处于静止状态,保持当时取出时的质量。生殖中心保存冷冻胚胎的场地和人力物力的压力越来越大。”王媁说。气相液氮罐

记者了解到,按照原卫生部2003年颁布的《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》规定:冷冻胚胎之前,生殖中心与患者夫妇必须签署《胚胎冷冻和解冻知情同意书》,生殖中心与患者夫妇均应按同意书条款执行。该《知情同意书》明确规定:自冷冻之日起所交冷冻费的冷冻保存有效期为一年,逾期半年未交续冻费,视为自动放弃冻胚。

逾期不问津即为自动放弃,医院是否有权处置?江苏益邦律师事务所律师益江平认为,原卫生部的部门规章具有法律效力,逾期后如不续费或者联系医院就视为自动放弃,医院有权按照对方违约,进行销毁处置。

江苏省人民医院生殖伦理委员会反复调研及讨论,为了更合理地使用医疗资源,决定从2014年起逐步清理无人理睬的冷冻胚胎,建议在该中心冷冻胚胎超过一年的患者,立即与中心联系。“同意胚胎捐献科研的患者夫妇免除续冻费;同意毁胚的夫妇在补交齐续冻费后当面销毁;已离婚夫妇,对于离婚前的冷冻胚胎现已不具备胚胎使用的条件,任何一方持离婚证均可毁胚;供精患者夫妇生育一胎后,一般不再使用冻胚生育二胎,续冻胚胎只能以预防失独再生育为目的。”

去留困境,照见伦理之惑法律滞后

 

 

“胚胎是生命的种子,如何处置必须慎重。若真的销毁,医院有理有据,但是伦理压力较大,这也是我们这么多年一等再等的原因。”王媁坦言,伦理困境和法律滞后这些年一直困扰着生殖中心。

江苏省人民医院生殖中心负责人告诉记者,尽管生殖中心有权销毁无人理睬的冷冻胚胎,但是考虑到这些胚胎将来都有可能成为新的生命,太珍贵,生殖中心还是一再无偿保存。现在放开单独二孩政策后,万一有的夫妇再有生育二胎的想法,想起当初剩下的那个胚胎,到时是否会有遗憾?

法律滞后于现实。据了解,目前我国对人类辅助生殖技术的相关管理,只有2001年颁布的《人工辅助生殖技术管理办法》和《人类辅助生殖技术规范》,其中《人类辅助生殖技术规范》在2003年进行了修订。“一部规范用了12年,早该改了。”业内人士慨叹。

“部门规章的法律效力较弱,是时候制订更为完备的法律法规,来破解这样的困境。”江苏省社科院研究员方明说:“在英国,立法规定冷冻胚胎保存期限为10年,过期后的‘冷冻胚胎’必须被销毁,或是贡献出来用于研究或提供给另一对夫妇直接使用;法国立法规定冷冻胚胎在保存5年后,或在其亲生父母由于死亡、离婚、分居而不再成为夫妻后必须销毁,也可以转赠给其他夫妇。但这些先例能否作为中国修改规范的参照范本也有争议。”

人类历史上,每一次科技革新都会带来新的伦理困境照见原有法律滞后。这些还在医院精心保存的“生命种子”等不起也蹉跎不起,而有限的医疗资源耗不起,如果消耗太久,影响的则是更需要保存的种子,那是更广泛意义上的公平。
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